二、慢性胰腺炎多伴发脂肪肝

二、慢性胰腺炎多伴发脂肪肝

目前现代医学尚无慢胰合并脂肪肝之论述和报告，然而在余之

长期临床实践中确实观察到此病与脂肪肝伴发者约占此病之80%，

中医认为胰与肝从来是统属于肝之同一脏象，故慢性胰腺炎伴发脂

肪肝乃系份内之事，无须赘述。现代医学无此论述，笔者仅就个人认

识论述如下。慢性胰腺炎之患者因脂肪之吸收、利用发生障碍，故而

出现诸多病理变化。脂肪肝乃多余之脂肪在肝细胞间隙中堆积，久

而久之可压迫肝细胞并使之失去功能，继则肝细胞变性、纤维组织

增生，最后形成肝硬化。慢胰时胰淀粉酶在血中代偿性之反复升高，

糖代谢力度增强，肝糖原、肌糖原向脂肪酸之转化亦加强，故而形成

脂肪肝。另一方面因胰酶之流向受阻，食入之脂肪不易吸收，故而形

成脂肪泻。总之慢性胰腺炎时脂肪之吸收障碍则岀现脂肪泻，脂肪

之利用障碍则岀现脂肪肝。上述论述仅系根据"慢胰多合并脂肪肝"

这一客观事实，笔者利用现代生化病理学普通常识所作之推理性思

维，真正之机理尚需进行微观实验以证实，如能提高到分子生物学

水平去研究自然是一个很有意义的课题。