葛根黄芩黄连汤

葛根黄芩黄连汤

《伤寒论》

【组成】 葛根12克(半斤)、黄芩9克(三两)、黄连9克(三两)、炙甘草6克(二两)

【服法】 水煎服。

【主治】 表证加里热。

【适应证】 头痛发热，口干作渴，汗出而喘，身热下利，脉数。

【功用】 解表清里。

【方解】 头痛，发热，里热炽盛。方中重用葛根，既解在表之风热，又可升发脾胃之阳气而治下利，使表解里和而为主。黄芩、黄连苦寒燥湿，清里热并治下利，同为辅。甘草益气建中可视为兼治，调和诸药亦可作引和。

【临证加减】 呕吐者，加半夏；夹食滞者，加山楂、六曲；腹痛甚者，加木香；便脓血者，加当归、白芍、槐花；发热重者，加二花、白头翁。

【参考资料】 ① "太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。"(《伤寒论》) ② "病在表而下之则虚其里，阳邪乘虚而入，故协热而利不止，表有头疼、发热、恶寒，故曰表证尚在，里有热邪，故喘而汗出。表证尚在，故用葛根、甘草之辛甘以解表；里有邪热，故用黄芩、黄连之苦寒以清里。"(《医方考》) ③ 葛根黄芩黄连汤治疗急性细菌性痢疾40例。其中36例痊愈。每日一剂。疗程最短者2天，最长者12天。平均退热时数27.76小时，急性症状控制平均3.44天。肉眼脓血便消失平均2.83天。(《江苏中医》1960.5:33) ④ 有轻重不同，但一般失医小儿科诊断为中性肠炎。文中报告，腹胀而柔软，消瘦、现为腹泻稀水，或性肠炎，证候虽有轻重不同，但一般失医小儿科诊断为中性肠炎。文中报告，腹胀而柔软，消瘦、现为腹泻稀水，或性肠炎，证候虽有轻重不同，但一般失医小儿科诊断为中性肠炎。三例均曾服西药无效，改用中药配合输液，分别于1-4剂后治愈。基本方为葛根、黄连、黄芩、甘草。热重者加银花；肺热咳嗽者，加桑白皮；有积滞者，加麦芽、莱菔子。(《福建中医药》1966,3:8)

【按语】 本方可用于急性胃肠炎，急、慢性菌痢，小儿消化不良，肠伤寒等病。