裴正学系列方药的研究

**目的：** 本实验通过观察裴氏升血颗粒（Pei Shi Sheng Xue grain, PSSX）对免疫介导的再障模型小鼠外周血象、骨髓组织形态学及股骨有核细胞数的影响，以此证实其确切疗效，探讨其机理。

对于再生障碍性贫血的发病机理，医学科学家经过多年研究探索，提出种子学说、土壤学说、虫子学说以及体质或遗传因素等相关学说。

- **贫血**：慢性过程，常见苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等，经输血症状改善，但维持时间不长； - **感染**：高热比急性型少见，感染相对容易控制； - **出血**：出血倾向较轻，以皮肤出血为主，内脏出血少见，久治无效的晚期病人有发生脑出血者，表现为剧烈的头痛和呕吐。

③ 骨髓象中至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者做骨髓活检等检查，显示造血组织减少，脂肪组织增加）。

**一是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）**：部分PNH病人虽有全血细胞减少，有时在某一时期亦可发生骨髓增生低下，容易与再障相混淆，但PNH常有轻度黄疸，网织红细胞常有轻度增多，酸化血清溶血试验（Ham试验）、糖水试验、尿含铁血黄素实验均阳性，而再障则为阴性，红细胞的胆碱酯酶活性明显减低，中性粒细胞的碱性磷酸酶活性大多明显减低，这些特点可与再障相鉴别。再障与

如康力龙、康复龙（羟甲雄酮 oxymetholone）、庚酸睾丸酮、复方长效睾丸酮注射剂（巧理宝，triolandren）、17-去氢甲基睾丸酮（methandienonum，商品名dianabol），其目的在于增加促红细胞生成素的产生，加强促红细胞生成素对造血干细胞的作用，能激发处于休止期的多能干细胞（CFU-S）进入细胞增殖周期，而产生红系定向干细胞，可

一是淋巴细胞球蛋白（ALG）和抗胸腺细胞球蛋白（ATG）：具有杀伤抑制性T细胞（Ts）、CD8⁺细胞和使CD4⁺/CD8⁺比值恢复正常的作用，同时又有丝裂原的促增殖作用，从而改善和恢复重型再障的造血功能。

可促进血细胞生成，这是基因工程发展的产物，如重组粒-巨噬细胞集落刺激因子（rGM-CSF）及重组人体粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）可使白细胞迅速上升。还有研究表明：G-CSF、GM-CSF及EPO均是作用于分化后期的祖细胞生长因子，G-CSF、GM-CSF能增加粒、巨噬系等的细胞数，从而减少了感染机会，EPO可增加血红蛋白，减轻患者的贫血。IL-3、S

再生障碍性贫血（AA）的主要发病机理是原发和继发性造血干细胞数量和（或）质的缺陷。采用异基因骨髓移植（allo-BMT）是使重型再障（SAA）造血功能重建而且消除造血干细胞质缺陷的最好方法，对接受HLA匹配同胞供体的SAA患者，不宜应用含照射的预处理方案，而用CTX+ATG方案更为适宜，植活后的长期生存率可达70%左右。

再障患者出现肾阴虚证候，除前述气血两虚证候外，尚有低热、手脚心热、盗汗、皮肤黏膜出血、甚至眼底、内脏出血。本法多与益气补血药如当归补血汤合用。