裴正学中西医结合临床经验集：肿瘤

编 委 会 主 审 ：裴正学 主 编 ：黄邦荣 副 主 编：彭艳艳 陈光艳 王 鑫 祁 莉 编 委 ： 薛文翰 张丑丑 曹靖宇 魏爱青 万 强 张桂琼 彭艳艳 陈光艳 冯永笑 王 静 杨斌锋 祁 莉 策 划 ：周德福 宋 建 《裴正学中西医结合临床经验集》（全 10 册）

即其核面积显著增大。 ( 2 ) 浸润癌 ①微小浸润癌 : 是指基底膜被癌细胞破坏 , 但浸润范围 未能超过光镜下 400 倍的视野 。细胞形态较原位癌异型程度 明显 , 穿过基底膜呈浸润性生长。 ②鳞状细胞癌 : 鼻咽癌大多起源于柱状上皮 , 但大多数 鼻咽癌却是鳞状细胞癌 。切片中鳞状分化特征有角化珠 、细 胞内和细胞外的角化 、细胞间桥 、癌细胞巢中细

15g , 夏枯草 15g 。 水煎服 , 一 日 1 剂 。加减 : 咽颈不适者加射干 、牛蒡子 、桔梗 ; 痰湿 壅盛者加半夏 、贝母 、茯苓 ; 疼痛严重者加延胡 、川楝子。 2 . 气滞血瘀 证见 : 颈前瘿瘤质地坚硬 , 迅速增大 , 固定不移 , 形如覆杯 , 胸闷 , 咳嗽痰多 , 或伴有颈前两侧凛病丛生 , 舌质青紫或有 瘀斑瘀点 , 舌苔腻

( 环磷酰胺 、阿霉素 、氟尿嘧啶 )、CA方 案 ( 环磷酰胺 、阿霉素 )、TA 方案 ( 紫杉醇 、阿霉素 )。对阿 霉素耐药者可用 TX 方案 ( 紫杉醇 、卡培他滨 )、TG方案 ( 紫 杉醇 、吉西他滨 )。 3 . 内分泌治疗 对于雌激素受体和孕激素受体阳性或受体单一 阳性的病 例要应用内分泌治疗。传统使用三苯氧胺(他莫昔芬)、枢瑞( 托 瑞米

期为手术治疗的最佳时期 。IIb期和部分Ⅲ期手术治疗 前后适当进行放疗 、化疗。 2 . 放射治疗 主要用于手术难度较大的上段食管癌和不能切除的中 、 下段食管癌 。上段食管癌放疗效果不亚于手术 , 手术前后配 合放疗 , 可使五年生存率提高 。 3 . 化学药物治疗 主要用于 IIb期和部分Ⅲ期手术治疗后辅助治疗和部分 V期的姑息性治疗 , 鳞癌多选用 D

伴明显植物神经功能紊乱而交感神经功能 偏亢 , 并兼有脱水及电解质紊乱者属胃阴虚型;远处器官转移 , 机体高度衰竭 、恶病质者大多属于气滞血瘀型 。从以上可以 看出 , 香砂六君子汤 、乌梅合剂 ( 乌梅4枚 、花椒 6g , 黄连 6g , 半夏 6g , 干姜 6g , 郁金 6g , 丹皮 6g , 白芍 15g , 厚朴 6g , 意仁 30g ,

改 善蛋白代谢 , 利于清除乙型肝炎病毒 , 促进患者康复 。乙肝 之外因为湿热邪毒侵袭肝脏 , 肝为藏血之脏 , 湿热毒邪易深 入血分 , 瘀滞肝络 , 故裴正学教授将活血化瘀法应用于乙肝 之治疗 , 活血祛瘀 , 疏通肝内血液循环 , 从而促进肝细胞的 再生和修复 , 抑制肝组织纤维化 , 改善肝功能 。方中之党参、 黄芪、黄精 、山药益气养阴 、健脾补

胰腺在上腹位置较深 , 横卧于腹膜后 , 相当于 1 \~ 2腰 椎平面 。分头 、颈 、体、尾四部分 , 十二指肠曲包绕一 头 , 颈部为头与体的移行部分 , 胰尾接近脾门 。胰液从胰管流入 十二指肠 , 胰管分主胰管和副胰管 , 绝大多数主胰管与胆总 管汇合形成一个共同通道 , 开口于十二指肠乳头部 , 乳头内 有 oddi括约肌 , 少数的主胰管与胆总

例 1 : 患者 , 王某 , 男 , 66 岁 , 2011 年 12 月 12 日初诊 。 主诉 : 结肠癌术后 1 年余 , 发热 、排便不畅 1 月 。 现病史 : 患者于 1 年前因腹胀 、排便困难 , 行相关检查 , 考虑结肠癌 , 并行手术治疗 , 术后化疗4 周期 , 病情平稳 。近 1 月患者出 现发热 , 排便不畅 , 里急后重 , 黏液

《诸病源候论》 : \" 症者 , 由寒温失节 , 致脏腑之气虚弱 , 而食饮不消 , 聚结在内 , 染渐生长块段 , 盘牢不移者是症也。 言其形状可征验也 。若积引岁月 , 人皆柴瘦 , 腹转大 , 随致死。\" 提出症为腹腔内逐渐生长的肿块 , 坚硬而不活动 , 久致病人 腹大消瘦死亡。 《疡医大全》 曰 : \"石疽生腰胯之间 , 肉色不变 , 坚硬如